La administración Obama esta intentando poner en marcha la reforma sanitaria en USA. De momento durante el mes de Julio y Agosto la polémica esta servida, y en todos los Estados Unidos de América se suceden debates, mítines, y entrevistas sobre el tema.
La polémica esta servida, y no creo que Obama pueda imponer su reforma con facilidad. En el fondo, la pregunta es, ¿quieren los americanos cambiar su modelo de sanidad? Realmente, quieren asumir un modelo europeo? Pienso que no. Insisto que esta es la pregunta. La pregunta no es ¿Tienen los americanos una sanidad de calidad? si esta fuera la pregunta la respuesta es que sí, la sanidad americana es de calidad, pero no es universal. Ahí esta la cuestión la sanidad no es universal. El gasto sanitario es el más elevado del mundo, pero con aportaciones privadas, por supuesto voluntarias, y públicas.
La gráfica muestra lo que se gasta en terminos de GPO, el PIB, y el gasto por cabeza. Los datos son de TIME Magazine.
A diferencia de España la sanidad no es un coste que asuma el Estado para todos los ciudadanos. La sanidad en USA es un coste estatal -programa Medicare-para los más débiles física o económicamente, pero no para todos. Podemos ver que la cuestión es distinta.
Este post pretende centrar el debate. En España habitualmente el tema de la sanidad americana se ve como un «defecto», o una «perversión» del sistema americano. Nada más lejos de la realidad. La sanidad americana obedece a un modelo distinto. Quizás lo más comparable a la sanidad americana, seria el modelo educativo español, que es privado, concertado y publico. Y -por cierto- donde funciona el modelo es en la parte privada, y en la concertada.
Antoni Bosch Carrera. Notario de Barcelona y profesor universitario.